6月30日，加强县域医疗卫生服务体系建设推进习水卫生健康事业高质量发展新闻发布会召开。记者从发布会上了解到，近年来，习水县积极响应国家“健康中国”战略，学习借鉴三明医改经验，因地制宜，以“强县域、强基层”为重点，以机制创新为动力，探索出一条适合山区乡村特点的医疗卫生服务体系建设新路径。
在加强县域医疗卫生服务体系建设的过程中，习水县坚持高位统筹，以县委、县政府主要领导为“双组长”，成立深化医药卫生体制改革领导小组，构建起强有力的组织保障体系。同时，建立相关部门横向联动与基层治理纵向协同的工作机制，形成推动改革的强大合力。
近年来，习水县卫生健康经费占一般公共预算支出持续保持在8.0%以上，为医疗卫生事业发展提供了坚实的资金保障。 在政策资金支持下，习水县将原本“小、散、弱”的医疗资源进行整合重塑，探索建立“2+5+N”医共体框架。将县、乡、村349家医疗机构整合为以县人民医院和县中医医院为龙头医院的2个紧密型县域医共体，按照“地域相邻，便于服务”的原则，将26个乡镇（街道）划分为5个片区，每个片区选取1个中心乡镇卫生院，按照二级医院的服务能力标准，总共建设5个重点中心卫生院，发挥着对上承接总院、对下辐射带动区域内的多个一般乡镇卫生院和村卫生室共同发展的功能。同时，习水县依托全面推进乡村振兴战略，结合新建企业、乡村旅游、城镇建设、易地搬迁等因素，进一步探索建设中心村延伸医疗服务机构，在部分乡镇与村之间，探索建立了10个以“工矿服务型、旅游度假型、人员聚居型”为主的中心村延伸服务点。通过多种措施多管齐下，习水县构建起了“县级公立医院+重点中心卫生院+一般乡镇卫生院+延伸服务点+村卫生室”的五级医疗卫生服务体系，县级公立医院出院患者三四级手术占比提升至69.1%，基层医疗机构开展新技术新项目从2021年的28项提升至2024年的45项，基层就诊率达62%，县域内综合就诊率持续稳定在90%以上，逐步实现了从“县级强”到“县域强”的转变，群众就医便捷度、体验感显著提升。
在着手构建五级医疗卫生服务体系之外，习水县还在人才方阵建设上不断创新，通过人员编制改革、薪酬分配改革和职称评聘改革，有效激发了医务人员的积极性和创造力。同时，通过建立“医疗专家驿站”和“医学博士工作站”等方式，多渠道引进医疗人才，为医疗卫生事业发展提供了强有力的人才支撑，全县千人卫生技术人员达8.16人。
此外，习水县还率先在全市开展医保总额付费与DIP支付方式有效衔接改革试点，推行居民医保和职工医保“双打包”，建立“总额付费、节余留用、超支合理分担”机制，有效增强了医疗卫生事业的发展动能。试点首年，医保基金结余近3000万元，公立医院医务性收入显著提高。
通过一系列改革措施，习水县卫生健康服务可及性实现质的提升，群众就医体验感、获得感和满意度显著增强。同时，习水县的改革成效得到肯定，共有7条经验入选国家基层卫生健康综合试验区首批典型经验，6个案例入选国家典型案例，县卫生健康局获评“全国卫生健康系统先进集体”，县医疗保障局在全省作医保支付方式改革经验交流发言。
记者： 周粲 周雪舟 吴凡
编辑：甘露瑶
